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四川省人大代表王坤杰:優(yōu)化醫(yī)保急診費(fèi)用報(bào)銷方案 減輕群眾急重癥醫(yī)療負(fù)擔(dān)

人民網(wǎng)成都1月22日電 醫(yī)療保障關(guān)乎人民群眾福祉。今年四川省兩會(huì)期間,四川省人大代表、四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院(華西醫(yī)院)副院長(zhǎng)王坤杰提出了關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保急診費(fèi)用報(bào)銷方案、減輕群眾急重癥醫(yī)療負(fù)擔(dān)的建議。
急診服務(wù)是醫(yī)療保障體系的重要組成部分,對(duì)突發(fā)性疾病和意外傷害患者的救治具有關(guān)鍵意義。王坤杰表示,當(dāng)前急診費(fèi)用的社保報(bào)銷政策存在局限,總體來說,急診患者的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷途徑少、覆蓋范圍小、額度低。
王坤杰調(diào)研發(fā)現(xiàn),醫(yī)保用戶的個(gè)人賬戶直接刷卡支付(限城鎮(zhèn)職工),這一部分金額較小,通常不能滿足急診診治需求。其次,門(急)診統(tǒng)籌基金刷卡支付,此途徑有額度限制(成都市限城鎮(zhèn)職工),在職職工每年2000元,退休職工每年2500元。此外,雖然部分地方政策規(guī)定住院前3天(或自選3天)的急診費(fèi)用轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用報(bào)銷,但報(bào)銷流程比較繁瑣,特別是異地報(bào)銷存在可行性低的情況。
對(duì)此,王坤杰建議,提高急診費(fèi)用的報(bào)銷額度;制定急診費(fèi)用的分級(jí)報(bào)銷機(jī)制,對(duì)常規(guī)急診費(fèi)用實(shí)行基礎(chǔ)報(bào)銷,對(duì)高額急診項(xiàng)目(如急診手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)等)設(shè)置額外補(bǔ)償政策,以提高高額急診項(xiàng)目的保障水平。另外,調(diào)整急診轉(zhuǎn)住院的費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)急診后轉(zhuǎn)住院的急診費(fèi),按住院報(bào)銷待遇處理。(王波、實(shí)習(xí)生張欣宜)
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