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    購藥新變化!7月1日起,醫(yī)保結(jié)算先掃追溯碼

    2025年06月27日14:59 | 來源:人民網(wǎng)-四川頻道
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    為切實(shí)保障群眾用藥安全,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,自7月1日起,成都市所有醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)(含醫(yī)院、診所、藥店等)在銷售藥品并涉及醫(yī)保基金結(jié)算時,將全面實(shí)施“先掃碼、后結(jié)算”的新規(guī)程。

    簡單來說,消費(fèi)者今后使用醫(yī)保碼在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購藥時,工作人員會使用專用設(shè)備掃描藥品上的追溯碼。掃碼信息準(zhǔn)確匹配后,才能進(jìn)行醫(yī)保基金結(jié)算報銷部分的操作。

    藥品追溯碼就像是藥品的“電子身份證”,具有唯一性。一盒藥品的追溯碼,只應(yīng)有一次被掃碼銷售的記錄,若重復(fù)出現(xiàn)多次,就存在假藥、回流藥或藥品被串換銷售的可能。掃碼操作如同為每一次醫(yī)保消費(fèi)加裝“精準(zhǔn)定位儀”和“防偽識別器”,確保消費(fèi)者購買的是納入醫(yī)保支付的正規(guī)藥品,杜絕“以次充好”“以假亂真”;也能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金支付的全程精準(zhǔn)追溯,有效防范“串換藥品”“冒名刷卡”等欺詐騙保行為,讓每一分醫(yī)保基金都用在刀刃上。

    “如今,國家醫(yī)保服務(wù)平臺已開放醫(yī)保藥品追溯信息查詢功能。”成都市醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹,市民只要在買藥用藥時拿起手機(jī),使用國家醫(yī)保局微信公眾號或國家醫(yī)保服務(wù)平臺App,按照步驟掃描藥品追溯碼,即可了解藥品的“前世今生”。“出現(xiàn)掃碼異常時建議拒絕收藥,記錄交易時間、地點(diǎn)、人員特征,保存聊天記錄、藥品照片、轉(zhuǎn)賬憑證等證據(jù),并向有關(guān)部門舉報,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),收售‘回流藥’將面臨罰款、行政處罰等處置措施。”

    為了讓這項(xiàng)守護(hù)群眾用藥安全和醫(yī)保基金安全的利民舉措落到實(shí)處,成都市醫(yī)保局向全市各級醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提出開展“依碼支付”信息系統(tǒng)接口升級改造工作要求;與相關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)通知,提出確保藥品追溯碼的規(guī)范應(yīng)用、拓展藥品追溯碼的應(yīng)用場景、加大部門協(xié)同聯(lián)動等具體要求;下發(fā)《依碼支付工作操作手冊》,并監(jiān)測各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品掃碼的合規(guī)情況,分派12個工作組對市級結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)(市)縣醫(yī)保局進(jìn)行督導(dǎo),加快推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確規(guī)范采集藥品追溯碼,上傳至全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺。

    成都市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前,成都市1.8萬家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)追溯碼上傳,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)追溯碼采集接入率為100%。下一步,將按照上級有關(guān)要求,積極推進(jìn)后續(xù)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和督導(dǎo),同時強(qiáng)化數(shù)據(jù)監(jiān)測,對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展精準(zhǔn)指導(dǎo),確保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確規(guī)范采集藥品追溯碼信息,推動市民共同參與藥品安全管理,維護(hù)用藥安全,守護(hù)醫(yī)保基金安全。(何婧雯)

    (責(zé)編:章華維、高紅霞)

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