目前，人工智能正以前所未有的速度滲透到我們生活的方方面面，而醫(yī)療領(lǐng)域無疑是極為引人矚目的一個(gè)。近日，清華大學(xué)智能產(chǎn)業(yè)研究院團(tuán)隊(duì)打造的首家“AI醫(yī)院”Agent Hospital正在進(jìn)行內(nèi)測(cè)，將于年底正式上線，并于明年上半年對(duì)公眾開放。

此外，一個(gè)完全由醫(yī)生團(tuán)隊(duì)發(fā)起并主創(chuàng)參與研發(fā)、被“喂”了6000余本國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教材的AI醫(yī)學(xué)大模型，已在上海市東方醫(yī)院門急診、重癥醫(yī)學(xué)科和住院部上崗。

“AI醫(yī)生”到底怎么樣

AI醫(yī)生的上崗，已在醫(yī)療圈引起廣泛討論。如上海東方醫(yī)院的醫(yī)生伴侶，可協(xié)助完成病史記錄、初步診斷建議和分析，以及治療方案推薦。東方醫(yī)院門急診和重癥醫(yī)學(xué)科主任張海濤表示，一名專科醫(yī)生面對(duì)復(fù)雜的跨專業(yè)疾病，需要查詢很多文獻(xiàn)資料，有時(shí)還需要多學(xué)科專家診斷。大模型可基于龐大的醫(yī)學(xué)知識(shí)數(shù)據(jù)庫輔助決策，這是AI對(duì)臨床診療極具價(jià)值的部分。而在口腔護(hù)理設(shè)備領(lǐng)域，數(shù)字化、智能化正在成為主流，隨著3D打印、AI診斷等技術(shù)的應(yīng)用，不僅提升了治療效率，也優(yōu)化了患者體驗(yàn)。

專家認(rèn)為，盡管人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用前景廣闊，但它并不能完全取代人類醫(yī)生。人工智能更多的是作為醫(yī)生的輔助工具，幫助他們做出更準(zhǔn)確的診斷和治療決策。兩者是相輔相成的，人工智能可以替代一部分簡單重復(fù)的工作，使醫(yī)生從簡單重復(fù)的工作上脫離出來，在更高層面上進(jìn)行創(chuàng)造、進(jìn)行發(fā)揮。另外，除了疾病診斷與治療，人類醫(yī)生能夠給予患者情感上的關(guān)懷、支持與鼓勵(lì)，耐心解答疑問，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。這些是AI所不能給予的。

“AI醫(yī)生”主打“輔助”

一位醫(yī)生向記者講述了一個(gè)真實(shí)案例——患兒兩次住院，前后歷時(shí)近一年，專家確診其患有十分罕見的一種自身免疫性疾病。而人工智能幾分鐘就給出了同樣的診斷。

不過，即便AI能大大提升看片、審方、診斷等醫(yī)療工作的效率，最后“拍板”的仍是身穿白大褂的醫(yī)生。

今年11月，國家衛(wèi)生健康委等部門聯(lián)合發(fā)布《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場景參考指引》，涵蓋了醫(yī)療服務(wù)管理、基層公衛(wèi)服務(wù)、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教學(xué)科研4大類84種具體場景，力求全方位發(fā)揮AI的優(yōu)勢(shì)。

其中，從輔助診斷、輔助決策，到輔助治療、輔助規(guī)劃手術(shù)，“輔助”是AI醫(yī)療的一個(gè)關(guān)鍵詞。

上述由醫(yī)生團(tuán)隊(duì)發(fā)起、參與研發(fā)的人工智能醫(yī)學(xué)大模型，在上海一家醫(yī)院已經(jīng)投入應(yīng)用，給醫(yī)生提供輔助。醫(yī)院負(fù)責(zé)人介紹，這個(gè)大模型的特色是來源于醫(yī)生、服務(wù)醫(yī)生，將成為與醫(yī)生共同在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域深度探索的有力工具。

“AI醫(yī)院”需邁過多重門檻

盡管人工智能看病水平越來越高，但AI醫(yī)療還面臨不少挑戰(zhàn)，真正意義的“AI醫(yī)院”更需邁過多重門檻。醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)如何防范？醫(yī)療數(shù)據(jù)如何確保安全？需要制定一系列監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)以避免技術(shù)濫用。

此前，國家藥監(jiān)局發(fā)布了《人工智能醫(yī)用軟件產(chǎn)品分類界定指導(dǎo)原則》，明確提出人工智能醫(yī)用軟件產(chǎn)品管理屬性和管理類別的判定依據(jù)。專家表示，這有助于保障AI醫(yī)療產(chǎn)品的安全性和有效性。

國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心副主任游茂表示，目前我國AI醫(yī)療器械的大多數(shù)研究產(chǎn)出都集中在醫(yī)學(xué)影像類，技術(shù)發(fā)展有同質(zhì)化傾向，“決策規(guī)則”領(lǐng)域研究幾乎空白。此外，高質(zhì)量數(shù)據(jù)仍然較為缺乏，真實(shí)世界數(shù)據(jù)應(yīng)用實(shí)現(xiàn)機(jī)制還需進(jìn)一步建立。

游茂認(rèn)為，醫(yī)學(xué)AI需要構(gòu)建一個(gè)全生命周期動(dòng)態(tài)評(píng)估體系，覆蓋質(zhì)控等標(biāo)準(zhǔn)體系、臨床準(zhǔn)入體系、臨床應(yīng)用評(píng)估體系和真實(shí)世界數(shù)據(jù)。這些將為AI醫(yī)療器械的科學(xué)監(jiān)管提供框架和決策依據(jù)。

文圖據(jù)新華社、中央廣播電視總臺(tái)中國之聲

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