8月5日，一批批核酸樣本被陸續(xù)送往成都市臨床檢驗(yàn)中心。7月初建成，7月15日承擔(dān)首批核酸檢測任務(wù)，半個(gè)多月以來，成都市500多名醫(yī)護(hù)人員從100多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)來到這里駐守。截至8月4日，累計(jì)為超2000萬人次進(jìn)行核酸檢測。

　　該中心按照單日50萬管核酸檢測量進(jìn)行設(shè)計(jì)，具備成都市最大核酸檢測能力。其核酸檢測實(shí)驗(yàn)室和一般的核酸檢測實(shí)驗(yàn)室有何不同？如何通過超500人的協(xié)作完成超2000萬人次的核酸檢測？記者進(jìn)行了實(shí)地探訪。

　　探現(xiàn)場

　　單臺(tái)“新設(shè)備”核酸提取量是以往的5倍

　　“這扇窗戶可不簡單，它們叫雙扉傳遞窗。”進(jìn)入成都市臨床檢驗(yàn)中心的核酸檢測實(shí)驗(yàn)室，成都市臨床檢驗(yàn)中心工作人員、成都市第三人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部部長郭華帶記者進(jìn)入成都市臨床檢驗(yàn)中心第一站——核酸樣本交接區(qū)。

　　在核酸樣本交接區(qū)的一堵墻上，安裝了12個(gè)小的雙扉傳遞窗和1個(gè)大的雙扉傳遞窗。“當(dāng)外側(cè)窗打開時(shí)，送樣人員將樣本放進(jìn)去，而內(nèi)側(cè)窗一直保持閉合，只有當(dāng)外側(cè)窗關(guān)上，內(nèi)側(cè)窗才能被打開，這樣做可以在內(nèi)部形成一個(gè)密閉區(qū)域，防止樣本交接區(qū)空氣進(jìn)入樣本準(zhǔn)備區(qū)，樣本傳遞更安全。”郭華說，部分核酸檢測實(shí)驗(yàn)室只有1個(gè)小的雙扉傳遞窗，新建的成都市臨床檢驗(yàn)中心有13個(gè)，樣本接收能力大大加強(qiáng)。

　　樣本從雙扉傳遞窗中被取出后，就來到樣本準(zhǔn)備區(qū)。在這里，樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱會(huì)被打開，逐個(gè)進(jìn)行編號(hào)。為保證“加急核酸樣本”快速檢測，醫(yī)護(hù)人員將這類樣本的處理順序前移，使之能更快進(jìn)入下一階段檢測。

　　從樣本準(zhǔn)備區(qū)出來，樣本就進(jìn)入核酸提取區(qū)——這里擺放著多臺(tái)480高通量自動(dòng)提取儀。“這個(gè)‘新設(shè)備’核酸提取量是以往的5倍。”郭華說，不少核酸檢測實(shí)驗(yàn)室的自動(dòng)提取儀一次只能提取96管核酸樣本，而這一臺(tái)能夠同時(shí)完成480管樣本自動(dòng)提取。

　　經(jīng)過核酸提取后，樣本就進(jìn)入核酸擴(kuò)增區(qū)。記者注意到，這個(gè)區(qū)域有著數(shù)百個(gè)類似“電飯煲”的東西。郭華解釋道，“這些都是擴(kuò)增儀，由于樣本中所含病毒核酸的量少到不足以被檢測，這就需要讓病毒核酸在擴(kuò)增儀內(nèi)不斷變多，才能讓儀器檢測到。”

　　除了這 4 個(gè)區(qū)域，還有一個(gè)“服務(wù)區(qū)”——專門為核酸提取區(qū)和擴(kuò)增區(qū)的試劑準(zhǔn)備區(qū)服務(wù)，主要是用于分裝、儲(chǔ)存試劑，制備擴(kuò)增反應(yīng)混合液，以及一些實(shí)驗(yàn)耗材的存儲(chǔ)和準(zhǔn)備。“4個(gè)區(qū)域呈環(huán)形，這樣可以方便流水線式的操作，提高核酸檢測效率，讓檢測過程更安全。”郭華說。

　　記者還在一個(gè)小型辦公室看到一面3米寬、2米高的監(jiān)控墻，可以看到樣本準(zhǔn)備區(qū)、核酸提取區(qū)等實(shí)驗(yàn)室各個(gè)區(qū)域。“我們可以通過監(jiān)控觀察到檢測人員操作是否規(guī)范、各區(qū)域工作情況等，并將這些情況通過對(duì)講機(jī)反饋給各小組長。”在監(jiān)控墻附近的電腦屏幕上，正滾動(dòng)著中心的實(shí)時(shí)檢測數(shù)據(jù)，顯示正在檢測樣本數(shù)量、當(dāng)日檢測完成樣本數(shù)量等數(shù)據(jù)，還可以提示樣本超時(shí)未檢測或采集樣本超時(shí)未出結(jié)果等情況。

　　看管理

　　加強(qiáng)協(xié)作，開短會(huì)、快會(huì)查漏補(bǔ)缺

　　“成都市各區(qū)市縣的500多名醫(yī)護(hù)人員在這里，大家的工作習(xí)慣、實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)各不相同，如何管理是一大挑戰(zhàn)。”郭華坦言。

　　為了不斷優(yōu)化工作流程、加強(qiáng)對(duì)接溝通，保證核酸檢測的效率和準(zhǔn)確性，每天早上，每班檢測人員上崗前，幾名醫(yī)護(hù)人員以小組為單位開一個(gè)“總結(jié)溝通小短會(huì)”。

　　“大家注意一下，我們可手持掃描儀給樣本進(jìn)行掃碼，這樣效率會(huì)高很多，別再像以前一樣拿著樣本一個(gè)一個(gè)地在掃描儀上過了。”

　　“我們?cè)诒景喙ぷ鹘Y(jié)束的時(shí)候，都要對(duì)自己使用過的工作臺(tái)進(jìn)行清潔和消毒，這樣不僅能讓工作更加舒適，也能保護(hù)大家。”

　　每天，小組長會(huì)與組員開會(huì)總結(jié)前一天容易出錯(cuò)或遺漏的細(xì)節(jié)。據(jù)郭華介紹，500多名核酸檢測人員會(huì)依據(jù)核酸樣本交接區(qū)、核酸提取區(qū)等4個(gè)區(qū)域劃分為4個(gè)隊(duì)，各任命一名隊(duì)長，每個(gè)隊(duì)又劃分為若干個(gè)小組，從小組內(nèi)推選出小組長。

　　組長之間、管理團(tuán)隊(duì)之間都會(huì)定期開會(huì)，總結(jié)分析一段時(shí)間以來的工作情況、需要改進(jìn)的地方以及改進(jìn)意見。“我們只開短會(huì)、快會(huì)，只抓要點(diǎn)，只講干貨。”郭華說。

　　在成都疫情穩(wěn)定后，成都市臨床檢驗(yàn)中心還有著其他使命——在未來成為成都臨床檢驗(yàn)的科研和培訓(xùn)平臺(tái)、承接部分醫(yī)院的檢驗(yàn)任務(wù)等，有效滿足成都市臨床檢驗(yàn)醫(yī)療需求，提升市級(jí)臨床檢驗(yàn)質(zhì)控水平以及實(shí)驗(yàn)與轉(zhuǎn)化水平。（周義獻(xiàn) 四川日?qǐng)?bào)全媒體記者 魏馮）

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