成都調(diào)整城鎮(zhèn)職工(生育)基本醫(yī)療保險參保人員的待遇享受等待期
統(tǒng)一調(diào)整為連續(xù)不間斷繳費滿6個月

8月5日,記者從成都市醫(yī)療保障局官網(wǎng)獲悉,成都發(fā)布明確基本醫(yī)療保險待遇銜接有關(guān)事項的通知。通知調(diào)整了待遇享受等待期,將成都市城鎮(zhèn)職工(生育)基本醫(yī)療保險參保人員的待遇享受等待期統(tǒng)一調(diào)整為連續(xù)不間斷繳費滿6個月。
同時,通知規(guī)范了各類情形下的基本醫(yī)療保險待遇接續(xù)。
對于外地職工中斷后轉(zhuǎn)入成都參加居民醫(yī)保的情形,通知明確,跨統(tǒng)籌地區(qū)將基本醫(yī)療保險參保關(guān)系轉(zhuǎn)入成都市,并在轉(zhuǎn)入前已連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(含城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或職工基本醫(yī)療保險)的職工醫(yī)保參保人員,中斷繳費3個月(含)以內(nèi)接續(xù)參加成都市當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的,完成參保繳費后,享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇,待遇享受開始時間為其轉(zhuǎn)入前城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇終止次月起。
對于外地居民中斷后轉(zhuǎn)入成都參加職工醫(yī)保的情形,通知明確,跨統(tǒng)籌地區(qū)將基本醫(yī)療保險參保關(guān)系轉(zhuǎn)入成都市,并在轉(zhuǎn)入前已連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(含城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或職工基本醫(yī)療保險)的居民醫(yī)保參保人員,在其城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇終止3個月(含)以內(nèi)接續(xù)參加成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,可按成都市靈活就業(yè)人員統(tǒng)賬結(jié)合方式的參保繳費標(biāo)準(zhǔn),一次性補(bǔ)繳中斷期間費用;補(bǔ)繳后按規(guī)定繼續(xù)參保繳費的,無待遇享受等待期,并按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險待遇。
對于外地職工中斷后轉(zhuǎn)入成都參加職工醫(yī)保的情形,根據(jù)通知,辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的職工醫(yī)保參保人員,其轉(zhuǎn)出地職工基本醫(yī)療保險實際繳費記錄和成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實際繳費記錄合并計算,參保繳費中斷不超過3個月且補(bǔ)繳中斷期間費用后,繳費記錄連續(xù)不間斷繳費滿6個月的,無待遇享受等待期,按規(guī)定享受成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇。
對于本地職工中斷參保的情形,通知提出,成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員,中斷繳費3個月(含)以內(nèi)的,可在第4個月(含)前按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)繳,補(bǔ)繳后視同連續(xù)繳費,中斷期間的成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇可按規(guī)定享受。
值得注意的是,通知僅適用于基本醫(yī)療保險待遇銜接。大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險待遇(初次參保或中斷4個月以后參保)仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。(成都商報-紅星新聞記者 彭驚)
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